Plzeňský rozhled
Podobné články
Taky si říkáte, že na vás jdou chmury, protože venku je nevlídno, sluníčko se neukáže a všichni kolem jsou zasmušení? Přičítáte svoji špatnou náladu podzimním depresím? Co je to však podzimní deprese? U každého z nás údajně probíhá tzv. podzimní deprese v různé míře. Proč upadáme do změny nálady a depresí ve větší míře právě v podzimním období? Nejenom na tyto otázky odpoví MUDr. Luboše Janů, Ph.D. z plzeňské A−Shine s.r.o..
Je pravda, že na podzim je více psychických nemocí?
Naše péče je většinou dlouhodobá, takže vyloženě prázdno není a většina pacientů chodí bez ohledu na roční dobu. . V ambulanci ale vídáme více pacientů na podzim, zejména ale na jaře, které je pro nás většinou nejnáročnější.
Co je pro podzim typické?
Již od počátku října jsou typické tzv. sezónní deprese nebo také zimní deprese, které jsou způsobeny nedostatkem světla. Část populace je na osvit citlivá a rozvíjí typické příznaky, kam patří zejména ztráta nálady a koncentrace, nespokojenost, netrpělivost, pocit únavy až polehávání během dne a zvýšení chuti k jídlu hlavně na sladké. Tito pacienti dobře reagují na světlo léčbu – aplikaci tzv jasného světla. Světlo léčbu nabízíme také, ale hrazena pojišťovnou je jen za hospitalizace.
To nestačí pořádné světlo doma?
Běžné osvětlení doma má asi 400 Luxů, minimální léčebná dávka je 2500 nebo lépe 10000 Luxů. Důležité také je, aby světlo nepoškozovalo oči. Doporučuji tedy zdravotnický přístroj, ne jen „žárovku“. Světlo léčba sice rychle funguje, za 4 dny, ale bohužel po skončení také rychle ustává. Světlo by mělo být, ideálně doma nebo v práci, používáno u citlivých lidí celou zimu. V létě je ho venku dost. Jinou kategorií jsou pak samozřejmě lidé, kteří ani v létě venku nejsou, upoutaní na lůžko, pracující mnoho hodin apod. V literatuře i na internetu jsou také dostupné zásady hygieny spánku.
Tím se dostáváme k otázce, pro koho je takové světlo vhodné?
Vyjma lidí se specifickým poškozením oční sítnice, vlastně pro každého, kdo to potřebuje. U pacientů s bipolární poruchou je třeba, jako o všech antidepresivně účinných postupů, aby měli ještě lék na stabilizaci nálady, abychom náladu nevylepšili moc. A také nebude léčba fungovat, pokud před ní budete v černých brýlích. K potížím z nedostatku světla člověk citlivější s věkem, protože poklesá produkce některých látkových působků, třeba melatoninu. Proto se také časem vyskytují poruchy spánku, více ve vyšším věku. Souvisí to také s pospáváním nebo poleháváním přes den.
O poruchách paměti jsme se bavili v létě. Souvisí to i s podzimem?
Do určité míry souvisí. Nedá se sice říci, že např. Alzheimerova choroba před léto není, ale na náš výkon má dopad to, jak jsme odpočatí, zregenerovaní. Takže pokud špatně spíme v noci nebo jsme unavení přes den, budeme se i hůře koncentrovat a hůře si pamatovat. Navíc depresivní potíže nás vůči zmíněné Alzheimerově chorobě zcitlivují. A vůči poruchám spánku taky.
Takže lidé s poruchami paměti by si měli svítit?
Takto bych to asi nezevšeobecňoval. Poruch paměti je celá řada s různými příčinami. Máme ale řadu studií, které potvrzují dobrý efekt světlo léčby jasným světlem k pacientů s Alzheimerovou chorobou. Někdy ale nad aplikací je potřeba dohled.
Je aplikace složitá?
Není. Stačí 30 minut ráno být v aplikační vzdálenosti pro daný přístroj, abychom dodrželi intenzitu osvětlení, která se vzdáleností od přístroje poklesá. Tedy aby se jednalo o 2500 až 10000 luxů ve vzdálenosti našich očí. Pokud je čas problém, existují i tzv simulátory svítání, které nás vzbudí narůstajícím světlem, jako v létě. Jsou i sofistikované přístroje i simulátory pro děti. Budí se pak lépe.
Co pro sebe ještě můžeme udělat? Brát vitamíny?
V poslední době naštěstí dochází k odklonu od podávání vitamínů. V pestré stravě máme většiny potřebných látek dost. Jen ta pestrá strava by měla být včetně zeleniny a ryb. Zmiňované omega3 nenasycené mastné kyseliny nejsou jen v tabletkách, poměrně bohatým zdrojem může být i třeba běžně dostupný pstruh. To, co bychom měli před vitamínovými tabletkami upřednostnit, je zdravý pohyb.
